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甘醫(yī)保發(fā)〔2024〕2號

關(guān)于將部分治療性輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項目納入基本醫(yī)療保險和工傷保險基金支付范圍的通知

各市州醫(yī)保局、人社局、衛(wèi)生健康委，甘肅礦區(qū)醫(yī)保局、人社局、衛(wèi)生健康委，長慶油田社保中心，省醫(yī)療保障服務(wù)中心：

為貫徹落實《中共中央　國務(wù)院關(guān)于優(yōu)化生育政策促進(jìn)人口長期均衡發(fā)展的決定》精神，實施積極生育支持政策措施，按照國家醫(yī)保局等17部委《關(guān)于進(jìn)一步完善和落實積極生育支持措施的指導(dǎo)意見》（國衛(wèi)人口發(fā)〔2022〕26號）要求，經(jīng)研究，決定將部分治療性輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項目納入基本醫(yī)療保險和工傷保險基金支付范圍，現(xiàn)就有關(guān)事項通知如下：

一、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍

經(jīng)衛(wèi)生健康部門批準(zhǔn)開展人類輔助生殖技術(shù)的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)，嚴(yán)格按照衛(wèi)生健康部門人類輔助生殖技術(shù)規(guī)范為符合條件的參保人員提供輔助生殖技術(shù)服務(wù)。

二、基金支付范圍

將“取卵術(shù)”等部分治療性輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項目，納入我省基本醫(yī)療保險和工傷保險基金支付范圍（見附件）。

三、基金支付政策

（一）參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇時，不設(shè)基金起付標(biāo)準(zhǔn)，基本醫(yī)療保險報銷比例為60％，不擠占門診統(tǒng)籌、門診共濟(jì)基金限額。

（二）參保人員享受工傷保險待遇時不區(qū)分甲、乙類。

四、有關(guān)要求

（一）各級醫(yī)療保障部門、人力資源社會保障部門要進(jìn)一步完善協(xié)議管理，及時調(diào)整信息系統(tǒng)相關(guān)參數(shù)，強(qiáng)化基金運行監(jiān)測分析評估，加強(qiáng)基金監(jiān)管。

（二）做好政策宣傳解讀工作，及時回應(yīng)群眾關(guān)切，合理引導(dǎo)社會預(yù)期。

本通知自2024年2月1日起執(zhí)行，國家和我省有新規(guī)定的，從其規(guī)定。

????附件：

納入基金支付范圍的治療性輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項目.docx

甘肅省醫(yī)療保障局?甘肅省人力資源和社會保障廳

甘肅省衛(wèi)生健康委員會

2024年1月2日